Le muscle sternal

Le muscle sternal : points trigger et douleur projetée

Où se trouve le muscle sternal?

Par Grant, John Charles Boileau — An Atlas of Anatomy, by Regions, 1962, domaine public, lien vers l’image.

À propos du muscle sternal

Le muscle sternal, aussi appelé sternalis, est une variation anatomique peu courante qui n’est pas présente chez tout le monde. Lorsqu’il est présent, il s’agit d’un muscle mince situé à l’avant du thorax. Il longe verticalement le sternum ou le recouvre partiellement et se trouve au-dessus du grand pectoral. Sa fonction exacte demeure incertaine.

Comme ce muscle est rare et que son apparence varie considérablement, il peut facilement passer inaperçu. Un point sensible dans le muscle sternal peut contribuer à un inconfort au-dessus du sternum ou sur la paroi thoracique. Toutefois, il ne faut jamais supposer automatiquement qu’une douleur thoracique provient d’un muscle.

Douleur projetée et symptômes associés au muscle sternal

Les points trigger associés au muscle sternal peuvent produire une douleur au-dessus du sternum ou sur la paroi thoracique voisine. Chez certaines personnes, l’inconfort peut s’étendre vers l’avant de l’épaule ou le long de la face interne du haut du bras.

Sensibilité localisée à côté ou au-dessus du sternum.
Douleur ou sensation de tension dans une petite zone de la paroi thoracique.
Inconfort pouvant s’étendre vers l’avant de l’épaule.
Inconfort projeté pouvant descendre le long de la face interne du haut du bras.
Symptômes pouvant augmenter lors de certains mouvements du haut du corps.

Ces symptômes peuvent ressembler à ceux qui sont associés aux muscles pectoraux, aux côtes, au sternum ou à d’autres structures de la paroi thoracique. Plus important encore, un inconfort thoracique peut avoir une origine cardiaque, pulmonaire, digestive ou autre. Le trajet d’une douleur projetée ne permet pas de confirmer que le muscle sternal en est responsable.

Important : Toute douleur thoracique nouvelle, intense, inexpliquée ou persistante nécessite une évaluation médicale. Demandez immédiatement de l’aide médicale si une pression ou une douleur thoracique s’accompagne d’essoufflement, de transpiration, de nausées, d’étourdissements, d’un évanouissement ou d’un inconfort qui se propage à la mâchoire, au dos, à l’épaule ou au bras.

Points trigger du muscle sternal et zones possibles de douleur projetée

L’image ci-dessus montre les emplacements possibles des points trigger du muscle sternal et les zones de douleur projetée.

Quels facteurs peuvent contribuer aux points trigger du muscle sternal?

Des mouvements répétés de poussée ou de traction, ou des activités exigeantes pour le haut du corps.
Des exercices de musculation qui sollicitent fortement la poitrine.
Une posture prolongée avec les épaules arrondies et la poitrine vers l’avant.
Une toux fréquente ou d’autres efforts répétés de la paroi thoracique.
Un impact direct ou une élongation touchant la paroi thoracique.
Une augmentation soudaine de l’entraînement du haut du corps ou du travail manuel.

Comment aider à prévenir le retour des points trigger du muscle sternal

Augmentez progressivement l’intensité des exercices du haut du corps.
Prenez des pauses lors des activités répétitives de poussée ou de traction.
Gardez les épaules dans une position détendue et confortable pendant le travail.
Échauffez-vous avant les exercices exigeants pour la poitrine ou le haut du corps.
Modifiez les mouvements qui font réapparaître les symptômes.
Prévoyez suffisamment de temps de récupération entre les activités exigeantes.

Portez attention aux activités ou aux positions qui font réapparaître vos symptômes. Réduire ou modifier le mouvement aggravant peut être aussi important que de masser la zone sensible.

Automassage du muscle sternal

Si un muscle sternal est présent, un automassage doux peut aider à réduire une sensibilité musculaire localisée.

Instructions pour masser le muscle sternal

Assurez-vous d’abord que tout inconfort thoracique inexpliqué a été évalué par un professionnel de la santé. Avec deux ou trois doigts, explorez doucement les tissus mous situés à côté du sternum plutôt que d’appuyer directement sur l’os.

Si vous trouvez une petite zone sensible qui semble musculaire, appliquez seulement une pression légère et confortable, puis effectuez de petits mouvements lents. Gardez la séance brève et n’essayez jamais d’enfoncer profondément les doigts dans la paroi thoracique.

Prudence : Ne massez pas une douleur thoracique inexpliquée, une masse, un tissu enflé, des côtes blessées ou une région ayant récemment subi une intervention chirurgicale. Arrêtez immédiatement si vous ressentez une pression thoracique, un essoufflement, de la transpiration, des nausées, des étourdissements, une sensation d’évanouissement ou une douleur qui se propage à la mâchoire, au dos, à l’épaule ou au bras.

Sources et références

Clair Davies et Amber Davies. The Trigger Point Therapy Workbook: Your Self-Treatment Guide for Pain Relief. New Harbinger Publications, 2013.
Bilateral Sternalis Muscles: The Clinical Significance of an Uncommon Anatomical Variation — National Library of Medicine.
Sternalis Muscle in Jordanian Population: A Prevalence Study — National Library of Medicine.

J’espère que ces renseignements vous seront utiles.

Merci de votre lecture,

Michel Bourgeois
Massothérapeute agréé

Cet article est fourni à titre éducatif seulement et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement.