Le muscle grand dorsal
Le grand dorsal : points trigger et douleur projetée
Où se trouve le muscle grand dorsal?
Image : OpenStax College, CC BY 3.0, via Wikimedia Commons.
À propos du muscle grand dorsal
Le grand dorsal est un muscle large et étendu qui recouvre une grande partie du milieu et du bas du dos. Il prend naissance le long de la partie inférieure de la colonne vertébrale et du bassin, puis se rétrécit en passant sous le bras pour s’attacher à l’os du bras.
Il aide à tirer le bras vers le bas et vers l’arrière ainsi qu’à le faire pivoter vers l’intérieur. Il travaille pendant des mouvements comme tirer, grimper, nager, ramer ou utiliser des béquilles.
Douleur projetée et symptômes associés au grand dorsal
Les points trigger du grand dorsal peuvent projeter une douleur autour de la partie inférieure de l’omoplate et à l’arrière de l’épaule. L’inconfort peut également descendre le long de la face interne du bras vers la main.
- Douleur sourde autour de la partie inférieure de l’omoplate.
- Douleur à l’arrière de l’épaule.
- Inconfort lorsque le bras est tendu vers le haut ou vers l’avant.
- Douleur pendant des mouvements de traction, d’escalade ou d’aviron.
- Sensation de tension sur le côté du dos.
Ces symptômes peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes musculaires, articulaires, costaux ou nerveux. Le trajet d’une douleur projetée peut fournir un indice utile, mais ne permet pas à lui seul de confirmer la cause d’une douleur à l’épaule, au dos ou au bras.
L’image ci-dessus montre les emplacements possibles des points trigger du grand dorsal et les zones où l’inconfort peut être projeté.
Qu’est-ce qui peut contribuer aux points trigger du grand dorsal?
- Les mouvements répétés de traction, l’aviron, la natation ou l’escalade.
- Le soulèvement de charges lourdes avec les bras tendus.
- Les lancers puissants ou les activités fréquentes au-dessus de la tête.
- L’utilisation prolongée de béquilles.
- Le fait de retenir ou de tirer soudainement un objet lourd.
- Le travail prolongé avec les bras levés.
Comment aider à prévenir le retour des points trigger?
- Réduisez ou modifiez les mouvements de traction et les activités au-dessus de la tête qui irritent la région.
- Augmentez graduellement la natation, l’aviron, l’escalade et les exercices de musculation.
- Prenez régulièrement des pauses pendant les tâches répétitives du haut du corps.
- Gardez les objets lourds près du corps lorsque vous les soulevez.
- Échauffez-vous avant une activité exigeante pour le haut du corps.
- Accordez-vous suffisamment de temps de récupération entre les activités intenses.
Réduire ou modifier le mouvement irritant peut être aussi important que de masser la zone sensible.
Automassage du muscle grand dorsal
Un automassage doux peut aider à réduire la tension et la sensibilité du grand dorsal.
1. Massage avec les doigts
2. Massage avec une balle de tennis
Instructions pour masser le grand dorsal
Image 1 — Massage avec les doigts : Pour masser votre grand dorsal droit, passez la main gauche devant votre corps et saisissez doucement les tissus musculaires situés dans la partie inférieure de la paroi postérieure de l’aisselle. Maintenez les tissus entre le pouce, l’index et le majeur, puis massez lentement avec une pression confortable ou effectuez de petits mouvements de gauche à droite et de haut en bas. Le grand dorsal et le muscle sous-scapulaire sont proches dans cette région; cette technique peut donc permettre de masser les deux muscles pendant la même séance. Évitez de pincer profondément à l’intérieur de l’aisselle.
Image 2 — Massage avec une balle de tennis : Placez une balle de tennis entre un mur et la région musculaire située sur le côté du dos. Appuyez-vous doucement contre la balle et déplacez-vous lentement jusqu’à trouver une zone sensible. Maintenez brièvement une pression confortable, puis relâchez.
Prudence : N’appuyez pas directement à l’intérieur de l’aisselle et ne roulez pas avec force sur les côtes ou la colonne vertébrale. Arrêtez si le massage provoque une douleur vive, une faiblesse croissante, des engourdissements ou des picotements.
Sources et références
- Clair Davies et Amber Davies. The Trigger Point Therapy Workbook: Your Self-Treatment Guide for Pain Relief. New Harbinger Publications, 2013.
- Back Muscles: Anatomy and Function — Cleveland Clinic.
- Anatomy, Back, Latissimus Dorsi — NCBI Bookshelf.
J’espère que ces renseignements vous seront utiles.
Merci de votre lecture,
Michel Bourgeois
Massothérapeute agréé