Le dentelé postérieur supérieur

Points trigger et douleur projetée du dentelé postérieur supérieur

Où se trouve le dentelé postérieur supérieur?

Emplacement du muscle dentelé postérieur supérieur
Emplacement du muscle dentelé postérieur supérieur.
Par Anatomography (en:Anatomography, page de réglage de cette image) [CC BY-SA 2.1 jp], via Wikimedia Commons

À propos du dentelé postérieur supérieur

Le dentelé postérieur supérieur est un muscle mince situé en profondeur dans le haut du dos, sous les muscles rhomboïdes. Il s’étend de la partie inférieure du cou et de la partie supérieure de la colonne thoracique jusqu’aux deuxième, troisième, quatrième et cinquième côtes.

Il aide à soulever les côtes supérieures pendant l’inspiration et peut également contribuer à la perception et à la stabilisation des mouvements du haut du dos et de la cage thoracique. Une respiration forcée répétée, la toux ou des positions prolongées qui maintiennent les épaules relevées et arrondies peuvent surcharger ce muscle.

Douleur projetée et symptômes associés

Les points trigger du dentelé postérieur supérieur peuvent provoquer une douleur profonde sous la partie supérieure de l’omoplate. L’inconfort peut se propager à l’arrière de l’épaule et descendre dans le bras.

  • Douleur profonde sous ou près de la partie supérieure de l’omoplate.
  • Douleur à l’arrière de l’épaule.
  • Inconfort pouvant descendre à l’arrière ou sur la face interne du bras.
  • Douleur près du coude, de l’avant-bras, du poignet ou de la main.
  • Sensibilité parfois plus marquée en position couchée sur le côté atteint ou sur le dos.

Ces symptômes peuvent ressembler à ceux associés aux rhomboïdes, à l’infra-épineux, aux scalènes, aux côtes, à la colonne thoracique ou à des nerfs irrités. Une douleur projetée peut fournir un indice utile, mais elle ne permet pas à elle seule d’en confirmer la cause.

Points trigger du dentelé postérieur supérieur et zone possible de douleur projetée

L’image ci-dessus montre des points trigger possibles du dentelé postérieur supérieur et les zones où l’inconfort peut être projeté.

Facteurs pouvant contribuer aux points trigger

  • Toux répétée ou prolongée.
  • Respiration laborieuse ou respiration excessive avec le haut de la poitrine.
  • Position assise prolongée avec les épaules relevées et arrondies vers l’avant.
  • Travail à un bureau ou à un comptoir trop élevé.
  • Mouvements répétés vers l’avant ou l’arrière à la hauteur des épaules.
  • Augmentation soudaine du travail ou de l’exercice du haut du corps.

Comment aider à prévenir leur retour

  • Ajustez votre surface de travail afin que vos épaules restent détendues.
  • Changez régulièrement de position lorsque vous restez longtemps assis.
  • Gardez les objets fréquemment utilisés à une distance confortable.
  • Augmentez graduellement les exercices et les tâches répétitives du haut du corps.
  • Pratiquez une respiration détendue sans relever inutilement les épaules.
  • Accordez-vous suffisamment de récupération après une activité intense ou une toux prolongée.

Réduire ou modifier l’activité aggravante peut être aussi important que de masser la région sensible.

Automassage du dentelé postérieur supérieur

Un automassage doux peut aider à réduire la tension et la sensibilité autour du dentelé postérieur supérieur.

Position de départ pour l’automassage du dentelé postérieur supérieur

Image 1 — Position de départ

Automassage du dentelé postérieur supérieur avec une canne de massage

Image 2 — Massage avec une canne

Instructions pour masser le dentelé postérieur supérieur

Image 1 — Position de départ : Les points trigger de ce muscle sont accessibles seulement lorsque vous éloignez l’omoplate de la colonne vertébrale. Placez le bras du côté traité en travers de votre poitrine et posez la main sur l’épaule opposée. Cette position déplace l’omoplate et facilite l’accès aux points trigger situés sous celle-ci. Vous pouvez ensuite masser le muscle avec une balle de tennis ou une canne de massage. Ce muscle se trouve sous les rhomboïdes; cette technique peut donc permettre de masser les deux muscles en même temps.

Image 2 — Utilisez une balle de tennis ou une canne de massage : Placez une balle de tennis entre le mur et la région musculaire située près de la partie supérieure de la colonne. Appuyez-vous doucement contre la balle et déplacez-vous lentement jusqu’à trouver un point sensible. Maintenez une pression confortable pendant 5 à 10 secondes, relâchez, puis répétez au besoin.

Prudence : N’appuyez pas directement sur la colonne vertébrale, l’omoplate ou les côtes. Puisque ce muscle est profond, évitez une pression excessive. Arrêtez si le massage provoque une douleur vive, un engourdissement, des picotements, une faiblesse, des étourdissements, une douleur thoracique ou une difficulté à respirer.

Sources et références

J’espère que ces renseignements vous seront utiles.

Merci de votre lecture,

Michel Bourgeois
Massothérapeute agréé